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转氨酶升高,是得肝炎了吗?

  作者:消化肿瘤科    发布时间2017-11-12

  “医生,我转氨酶升高是怎么回事?是不是得肝炎了?” 

  随着人们对健康的重视程度越来越高,定期体检已经逐渐普及。经常有患者拿到体检报告来门诊就诊,原因就是体检发现了转氨酶异常。那么转氨酶升高到底怎么回事?是真的患有肝炎吗? 
 


 

  转氨酶主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨基转移酶(AST),是肝功能检查的重要指标。转氨酶升高可以是生理性的,也可以是病理性的,并不是转氨酶升高就一定得了肝炎,下面这些因素都可以导致转氨酶的升高: 

  一、生理性因素 

  1.剧烈运动,可以导致转氨酶升高,同时可伴有肌酸肌酶升高; 

  2.劳累,可以导致转氨酶升高; 

  3.进食油腻食物或酗酒,可以导致转氨酶升高; 

  4.妊娠中后期,可有转氨酶升高; 

  5.饮食结构不合理如低蛋白饮食,尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E等微量元素时,可有转氨酶升高。 

  二、病理性因素 

  1.病毒性肝炎; 

  2.服用某些药物(包括中药、西药)可引起转氨酶高,即药物性肝损伤; 

  3.自身免疫性肝病; 

  4.各种原因导致的肝硬化; 

  5.肝恶性肿瘤; 

  6.胰胆疾病(胆囊炎、胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰腺癌等),也可出现转氨酶升高; 

  7.心脏疾病(急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等),可导致转氨酶高,以AST为主。 

  8.某些感染性疾病,除肝脏外,其他重要器官组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉等疾病也可导致转氨酶升高,如肾盂肾炎、肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等等。