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警惕结直肠息肉

作者:黄坤    信息来源:消化肿瘤科    发布时间: 2018-01-31

  肠息肉是肠黏膜局部增生形成的赘生物,通俗地讲,就是长在肠管内的一个“肉疙瘩”,分布于结肠和直肠的各个部位,病理分为炎性或增生性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤等类型。

  肠息肉在中老年人群很常见,肠镜检出率可达10-30%。研究显示:腺瘤性息肉的癌变机率较高,而且随着年龄的增大癌变的机率会逐渐增高。因此,肠息肉又可以理解为是肠癌的癌前疾病。 

  肠息肉患者起病时多无任何临床症状,它们会默默地“潜伏”在体内。而体积较大的息肉则可能出现大便习惯改变、次数增多、便中带血等症状,偶尔也有患者会有腹痛等表现。

  由于肠息肉的临床症状不具特征性,因此即使患者出现某些消化道症状如腹胀、腹泻、便秘等情况也往往被人忽视。一般患者多以便血、大便带血等而来就医,又常被误以为是痔疮等肛门疾病而延误检查。因此,凡原因不明的便血或消化道症状者,尤其40岁以上的中老年患者应建议行肠镜检查。这样,肠息肉的确诊率会大大提高。
  绝大多数息肉在肠镜下可以被切除,根据息肉的形态、大小、位置,可以采用内镜下活检钳除、氩离子电灼、息肉电凝圈套摘除、内镜下黏膜切除术(EMR)以及内镜下黏膜剥离术(ESD)等技术进行治疗,体积较大、血供丰富的息肉可能联合外科手术予以切除。