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乳腺检查,超声与钼靶该如何选择?

作者:张紫杰    信息来源:超声医学科    发布时间:2021-09-16

  近年来,乳腺病患者越来越多,且趋于年轻化。多数女性朋友检查乳腺时都有一个困惑,那就是乳腺检查究竟选哪个好?为什么有的医生会让做超声检查,有的会建议做钼靶检查,这两者有什么区别呢?

其实,超声检查和钼靶检查各有优势,各有利弊,两种检查是相辅相成的,必要时可共同帮助诊断乳腺疾病。

  超声检查的优势和劣势

  超声检查的优势

  ①无创、快速、重复性强;

  ②不具有放射性,适用于任何年龄的乳腺检查,特别是孕妇和哺乳期妇女;

  ③能显示乳腺各层组织及肿块形态,能大致判断肿瘤的良恶性;

  ④可提示肿块位置、数目和大小,为后期手术提供有效支撑。

  超声检查的劣势

  对微小钙化灶的敏感度较差,而钙化在诊断乳腺疾病中具有重要的鉴别意义,如恶性钙化灶:成簇样、泥沙样、杆状、分支状的微钙化灶;良性钙化灶:粗大钙化、团块钙化、空泡钙化、条状钙化等。一旦乳腺发现有钙化,就需要进一步明确钙化类别,以防漏诊。

  钼靶检查的优势和劣势

  钼靶检查的优势

  相对其他影像方法,对钙化的敏感性非常高,有着绝对优势,已成为临床中诊断乳腺疾病的首选方法。

  钼靶检查的劣势

  ①钼靶对不伴钙化灶的乳腺结节检出率不高;对致密性腺体内病灶显示稍弱;

  ②如果乳腺体积偏小、乳腺结节靠近外侧胸壁,无法进入透视范围,容易漏诊;

  ③虽然钼靶检查剂量非常微弱,但也有一定的放射性;

  ④钼靶检查,需用加压板夹紧乳腺,会有不适感。

  应当选择超声检查还是钼靶检查?

  超声检查是年轻女性、妊娠期及哺乳期妇女乳腺筛查的首选检查方式。中年以上妇女、疏松乳腺,可选择钼靶检查。超声检查怀疑恶性病灶,需要进一步确诊,需要联合钼靶共同诊断。

  总之,两种检查各有千秋,对发现不同病灶各有优势,患者可以在医生的建议下选择最适合的检查方式。