痤疮，俗称“青春痘”，好发于青少年，主要累及面部、胸背部等皮脂溢出较多部位，呈现粉刺、红色丘疹、丘脓疱疹的表现，严重者可出现皮下结节、囊肿，伴有触痛。
不同严重程度痤疮的临床照片
痤疮与哪些因素有关呢？主要涉及以下四个方面：遗传（易出油）、毛囊皮脂腺导管角化异常（油脂排出口不畅）、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖（细菌多）、炎症和免疫反应（抵抗力下降）。
痤疮的外用药物治疗包括维A酸类，如阿达帕林，可以改善粉刺、预防和改善痤疮后色沉及瘢痕（初期可能会出现皮肤刺激感）；过氧苯甲酰，可缓慢释放新生态氧和苯甲酸杀菌（局部刺激感）；抗生素软膏，如夫西地酸、红霉素、林可霉素/克林霉素、氯霉素等，抗生素软膏建议与维A酸、过氧苯甲酰联用；其他如壬二酸、水杨酸、二硫化硒等药物也有抑菌、抗炎作用。
对于中重度痤疮，除外用药，还需系统治疗：抗菌药物首选四环素类，如多西环素、米诺环素等，如对四环素不能耐受或有禁忌时可选择大环内酯类抗生素；维A酸类药物，目前是针对痤疮发病4个关键环节唯一的口服药物，常用异维A酸，通常以0.25-0.5mg/kg.d作为起始剂量，后根据患者的耐受逐渐调整剂量，治疗不少于16周，足疗程治疗后痤疮复发率会大大降低。
一些女性患者的痤疮加重与生理期相关，若伴有月经不调、体毛较重，建议完善性激素检测及卵巢超声检查，除外多囊卵巢综合征。
其他治疗：中医中药治疗；物理与化学治疗，包括红蓝光、激光与光子治疗、化学剥脱（果酸焕肤）、光动力等，可作为辅助治疗。
每个人的肤质及痤疮严重程度不一，需皮肤科医生根据具体情况制定个体化治疗方案。
痤疮控制之后，遗留的红色痘印及痘坑也非常让人苦恼。对于新鲜的痘印，可外涂熊果苷、左旋VC、喜辽妥、积雪苷软膏等，对于陈旧性痘印及有加速痘印淡化需求的患者，建议行果酸换肤、激光、光子嫩肤治疗；对于痘坑，首推CO2点阵激光治疗，以上治疗都需要按疗程，在正规医院进行，对于较大的痘坑、囊肿可选择手术切除。
除了药物干预，日常生活管理也很重要：尽量早睡，保证晚上11点前入睡；健康饮食，减少外卖重油重辣食品摄入；控制乳制品摄入量，避免饮用奶茶等高糖高热量零食，多吃当季水果及新鲜蔬菜，保持大便通畅，心情舒畅也非常重要！
祝大家在战痘的路上取得成功。
