资料来源：民航总医院心胸外科
生命要靠血液循环来维持，而血液循环则要靠心脏不停地跳动来保证。心脏就像一个特殊“血泵”，为血液循环提供动力。在心脏这个特殊的“血泵”中，有一种特殊的结构，它保证血液朝前流动，防止血液向后流动，它的作用就像“单向阀门”。这种“单向阀门”就是我们所说的心脏瓣膜，人体心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动脉的主动脉瓣、连结右心室和肺动脉的肺动脉瓣、连结左心房和左心室的二尖瓣和连结右心房和右心室的三尖瓣。它们均起单向阀门作用，使血液只能从一个方向流向另一个方向而不能倒流。瓣膜一旦出现问题，就会使血流阻力增加，使血流方向紊乱，从面增加心脏负担。久而久之，就会产生心脏衰竭和循环衰竭，直接威胁病人的生命。严重时可导致死亡。
心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索取或者乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣某狭窄和（或）关闭不全。在我国约有一百多万瓣膜病患者，在所有心脏病手术中，瓣膜病将近1/3。瓣膜病患者大多为青壮年，而青壮年正是家庭和社会的骨干力量。因此，瓣膜病对患者本人及家庭、对社会都会产生影响。
心脏瓣膜病可分为先天性及后天性两大类：先天性的心瓣疾病就是病人出生时已发现的心瓣毛病，后天性的心脏瓣膜病的病因大致可分为感染、退化及其它疾病引发三类。
后天性心脏瓣膜病的病因
1、细菌感染：细菌可能透过血液到达心脏内部及侵蚀心瓣，令心瓣的组织受损。有两类人较易受细菌感染，第一类是共享针筒的吸毒者，第二类是心瓣本身已有小问题（如心瓣已经较厚甚至开始钙化）的病者。
2、退化：随着年龄渐长，很多人的心瓣会出现退化的现象，在主动脉瓣最常见。亦有少部分病人患上一些遗传病，如马方氏症（Marfan''s Disease），令心瓣提早退化。
3、其它疾病：其它疾病主要指风湿性心脏病。引起风湿性心脏病的链球菌（Streptococcus）会令病者的喉咙发炎，而小部分的患者会出现不正常的免疫反应──身体会出现异常的抗体破坏心瓣组织，如造成二尖瓣关闭不全或二尖瓣狭窄。
部分病人没有明显病征，其它的则因为血液循环不良而有以下的征状：1）体质较差，较易感到倦怠；2）肺部可能充血，令病者呼吸不畅顺；3）面部、手脚或其它部位肿胀；4）腹部肿胀，因为肝脏可能会胀大；5）感到心跳不规则，有时会忽然加快。
症状
一：瓣膜病的病人主要是无缘无故出现乏力，本来平常能干一定强度的活儿，现在可能胜任不了，容易累。
二：气短，一干活儿就心慌，上不来气；也有的人出现腿肿。
三：食欲不振，也就是说一段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可能消化不好，出现肚子胀。
四：二尖瓣膜听诊区可闻舒张期隆隆样杂音或收缩吹风样杂音，主动脉听诊区可闻收缩期或舒张期样杂音。
五：肝大、肝颈静脉回流征阳性、腹水等。
心脏瓣膜病的治疗：
1．一般内科治疗
（1）限制体力活动。
（2）预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素２-３天。
（3）检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗。
2．合并症治疗
（1）心力衰竭。
（2）心房纤颤、扑动、复律。
（3）感染性心内膜炎。
（4）栓塞，扩血管药物＋抗凝治疗。
3．介入性治疗
经皮球囊导管瓣膜扩张成形术；适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓；它是将一根带气囊的导管通过血管送到狭窄的瓣膜口，逐次充满气囊，扩张瓣膜口。这种方法的好处是不用开刀即可扩张瓣膜口，但它具有盲目性，因此只适用于单纯瓣膜狭窄或者瓣膜损伤不严重、心房内没有血栓的病人。
4．外科治疗
（1）二尖瓣分离术，适应征同上。
（2）瓣膜置换术，适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全；瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄；二尖瓣分离术后再狭窄。对于瓣膜损伤严重、已不能行瓣膜成形术的患者的心脏瓣膜病的治疗，它要去除原有的瓣膜，置换上生物瓣膜或机械瓣膜。
（3）瓣膜成形术，瓣膜成形术是将损伤的瓣膜修整好，使它完全恢复开关的作用，手术难度相对较大，但对患者好处很多。首先，在直视下修复瓣膜，能达到最好的修复效果；其次避免了瓣膜置换后的终生抗凝问题。这种方法主要适用于瓣膜本身形态较好的狭窄或关闭不全，如二尖瓣腱索断裂、瓣环扩大、瓣膜裂等。
