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阑尾炎您知多少

作者: 郭亚男 发布时间: 2024-12-14 浏览次数: 信息来源: 超声医学科

“阑尾炎”大家应该不陌生,很多人认为它就是个“小毛病”,但如果不重视、不及时治疗,有可能引起多种并发症,甚至会危及生命!今天我们来讲讲关于阑尾炎的一些小知识。

阑尾的位置

阑尾通常位于腹部的右下方,平均长度约6~8cm,其根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。

什么是阑尾炎?

阑尾炎是指由于各种原因导致阑尾管腔堵塞,或继发细菌感染而引发的炎症。急性阑尾炎是常见的急腹症之一。

急性阑尾炎的典型临床表现

腹痛是最主要的症状,开始可位于脐周或上腹部,数小时后疼痛慢慢转移至右下腹,出现右下腹固定性压痛,可伴有食欲不振、恶心、呕吐、发热等症状。

(图片来源于网络)

有助于诊断阑尾炎的检查

(1)血液检查:白细胞及中性粒细胞增多可提示阑尾炎。

(2)超声检查:对阑尾炎的诊断特异度较高,当发现阑尾管腔直径≥7mm时提示阑尾炎。当炎性细胞浸润时,可见阑尾周围脂肪增厚、回声增强,有时还可见腹腔内出现积液。超声检查的不足之处是对肥胖以及腹腔胀气明显的患者阑尾有时会探查不清。

超声检查图(右下腹可探及肿胀阑尾回声,周围脂肪回声增强)

超声检查图(肿胀阑尾管壁上可探及较丰富血流信号)

(3)CT检查:可以显示阑尾位置、与周围脏器的关系、是否有渗出或脓肿形成等,且不受腹部脂肪及腹腔胀气的影响,但患者会受到X线辐射,短期内不宜多次检查。

急性阑尾炎的治疗

急性阑尾炎若未及时治疗,可以发展为阑尾化脓、坏疽及穿孔,并发腹膜炎,出现高热等表现,严重的可致死亡。所以大多数急性阑尾炎一旦确诊,一般建议早期手术治疗,保守治疗仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段,且病人不接受手术治疗或客观条件不允许,或伴有其他严重器质性疾病有手术禁忌证者等等。

日常如何预防

(1)保持良好的饮食、卫生习惯,餐后不做剧烈运动。

(2)及时治疗胃肠道炎症或其他疾病,预防慢性阑尾炎急性发作。

(3)发生腹痛或不适时要及时就诊。

总之,阑尾炎不易早期发现和诊断,并发症也较多,需及时就诊以免延误病情。超声检查能显示阑尾炎的结构特征,为临床诊断提供可靠依据,同时超声具有简便、无辐射、可重复动态检查等优点,是阑尾炎首选的影像检查方法。