睡眠打鼾是日常生活常见现象，多数人群误认为鼾声响亮代表睡眠质量优异，其中间断憋气式打鼾为阻塞性睡眠呼吸暂停典型表现，睡眠期间反复呼吸暂停、机体慢性缺氧，长期未规范干预可诱发高血压、急性心肌梗死、缺血性脑梗死等重大心脑血管疾病。依托呼吸科临床诊疗经验，从打鼾分型识别、居家筛查、分级干预、急症就诊多维度科普相关知识，普及规范化诊疗常识。

一、打鼾分型鉴别：生理性打鼾与病理性呼吸暂停打鼾

临床依据睡眠呼吸节律将打鼾分为两类，临床表现与健康损伤存在明显区别。

1.单纯生理性打鼾：鼾声节律均匀连续，睡眠全程无呼吸停顿，无夜间缺氧表现，仅产生噪音干扰，一般无器质性脏器损伤。

2.病理性危险打鼾（睡眠呼吸暂停）：鼾声强弱杂乱无规律，睡眠中出现十余秒及以上呼吸静默（呼吸暂停断气），后续突发剧烈喘息、呛咳；夜间持续性低氧血症，长期损伤心肌、脑血管及脑组织。

正常均匀打鼾：鼾声连贯不间断

高危憋气打鼾：中途呼吸骤停、停顿后急促喘息

⚠️重点警示：长期夜间间断缺氧，会显著提升夜间心脑血管意外发病风险。

二、居家简易筛查：三项自测指标

建议由家属夜间协助观察记录，作为就医睡眠监测前置初筛：

1.睡眠过程反复发生呼吸暂停、憋气停滞；

2.日间嗜睡明显，静坐、休闲看电视时不自觉入睡；

3.晨起频繁口干、阵发性头部疼痛。

判定标准：第 1 项憋气症状确诊存在，叠加第 2、3 项任意一种表现，需前往医院完善多导睡眠监测检查。

三、打鼾分级处置：规避错误疗法，落实规范干预

⚠️临床禁用错误改善方式！！！

1.随意网购非医用止鼾贴、定制不明止鼾器具：缺乏医学适配性，易堵塞鼻腔气道、压迫颌面，加重呼吸道狭窄缺氧；

2.自行服用安神、助眠类药物：松弛咽喉软组织，加剧气道塌陷，进一步加重呼吸暂停。

轻症打鼾标准化居家改善方案（无呼吸暂停人群适用）

1.调整睡眠体位：采取侧卧位入睡，可搭配专用侧卧枕，减少舌根后坠堵塞气道；

2.科学减重减脂：控制体重，减少颈腹部脂肪堆积，降低气道外部压迫；

3.规范睡前作息：睡前禁酒、杜绝安眠药摄入；

4.鼻部对症治疗：鼻炎鼻塞患者睡前生理盐水冲洗鼻腔，纠正张口呼吸习惯。

四、中重度睡眠呼吸暂停：无创呼吸机临床治疗

确诊中重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者，呼吸机为首选治疗手段，通过夜间佩戴鼻面罩输送稳定气压，物理撑开塌陷上呼吸道，消除夜间憋气缺氧。

·佩戴舒适度：气压个体化调节，多数使用者 1～2 晚即可适应；

·治疗效果：当晚即可终止打鼾与呼吸暂停，改善夜间缺氧。

五、出现以下任意症状，需即刻前往医院就诊：

1.夜间频繁因憋气惊醒，突发呼吸困难；

2.晨起持续性胸闷、胸部疼痛感；

3.单次呼吸暂停时长超 30 秒，整夜频繁发作憋气。

六、就医咨询提示：

民航总医院呼吸与危重症医学科门诊电话：

85762244-2433

综合护理门诊（呼吸专科）：

每周二上午 8:00-11:30

电话：85762244-9109

如有任何疑问或突发状况，随时与我们联系，我们将全力为您服务。